come si manifesta la spondilite anchilosante

Vedere l'argomento precedente Vedere l'argomento seguente Andare in basso

come si manifesta la spondilite anchilosante

Messaggio  mella il Sab Feb 06, 2010 10:36 pm

Come si manifesta la spondilite anchilosante
La spondilite anchilosante (SA) è una malattia infiammatoria cronica, progressiva, immuno-mediata, la cui causa è ancora sconosciuta; tuttavia si suppone che, a causa della sua associazione con HLA-B27, dipenda da un disordine a carico del sistema immunitario.

Un antigene patogenico presentato da HLA-B27 a linfociti T CD8 può scatenare la SA. I batteri presenti nell'intestino possono determinare una risposta immunitaria anormale in pazienti HLA-B27 positivi. Gli HLA-B27 manifestano una reazione incrociata con gli antigeni trovati nella Klebsiella. Gli antigeni specifici per i batteri intestinali sono stati isolati nelle articolazioni colpite da SA.

Segni e Sintomi
I primi sintomi della spondilite anchilosante possono variare da persona a persona. Nella maggior parte dei casi si presentano progressivamente, in un arco di tempo di molti mesi o anni.
Molte persone tuttavia lamentano dolore e spasmi muscolari che compaiono in modo improvviso, soprattutto di notte.
Affaticamento, spasmi muscolari e la pessima qualità del sonno dovuti alla comparsa di SA possono rendere estenuanti e difficoltose attività che prima erano semplici e piacevoli.

I sintomi più comuni includono:

* graduale comparsa di dolori alla zona bassa della schiena e rigidità, che possono perdurare per settimane o mesi;
* mal di schiena di durata superiore ai 3 mesi;
* rigidità mattutina nella zona bassa della schiena, alleviata da una doccia calda o da un lieve esercizio fisico;
* dolore di tipo artritico in altre parti del corpo, come natiche o collo;
* dolore, formicolio e intorpidimento alle natiche o a una gamba, causati da un'infiammazione del nervo sciatico;
* affaticamento;
* febbre;
* il 60 per cento dei pazienti presenta crampi, anoressia e perdita di peso.

Altre condizioni possono causare sintomi simili: è quindi importante che venga formulata una diagnosi corretta.

Complicanze
Le complicanze dipendono dalla gravità e dalla localizzazione della malattia. Alcune possono essere gravi e croniche, mentre altre si possono gestire con maggiore facilità grazie alla terapia. Le principali complicanze sono:

* psoriasi (colpisce circa un terzo dei pazienti affetti da SA);
* infiammazione oculare (irite o uveite): colpisce il 40 per cento dei pazienti;
* infiammazione nel punto di inserzione dei legamenti all’osso; ne conseguono dolore, debolezza e addirittura possibili difficoltà respiratorie, qualora sia interessata la gabbia toracica;
* problemi cardiaci.

La causa della SA non è ancora nota. L’obiettivo principale della terapia è aiutare i pazienti a mantenere la postura e un certo range di movimenti.
avatar
mella
spondilitico
spondilitico

Messaggi : 187
Data d'iscrizione : 04.02.10
Età : 57
Località : viterbo

Vedi il profilo dell'utente

Tornare in alto Andare in basso

Re: come si manifesta la spondilite anchilosante

Messaggio  Old Spa il Dom Feb 07, 2010 8:13 pm

Inizialmente la spondilite può essere confusa con l'ernia del disco, visto che di solito le prima calcificazioni interessano le lombari, sopratutto la 5° - 6° vertebra, e quando si è giovani in questi casi ci si rivolge ad un ortopedico anzichè ad un reumatologo.

Per questo le diagnosi esatte si hanno in genere dopo alcuni (o parecchi...) anni, come e successo a me.

Paolo
avatar
Old Spa
spondilo-interessato
spondilo-interessato

Messaggi : 69
Data d'iscrizione : 05.02.10
Età : 72
Località : Alassio SV

Vedi il profilo dell'utente http://lecaprettetibetane.blogspot.com

Tornare in alto Andare in basso

Spondilite o spondiloartrite?

Messaggio  Tay77 il Mar Mag 01, 2012 10:43 pm

Salve a tutti e bentrovati!
Vorrei chiedere cosa differenzia la spondilite anchilosante dalla spondiloartrite psoriasica. Cioè in base a quali criteri viene fatta diagnosi dell'una o dell'altra. A me è stata diagnosticata la spondiloartrite psoriasica; la psoriasi si presenta in maniera molto sporadica solo sul cuoio capelluto,ho una lombalgia di vecchia data di tipo infiammatorio,ma che non è ancora accompagnata da segni radiologici tipici della malattia( non ho sacroileite manifesta alla RMN); ho sinovite reattiva( con dolore e gonfiore) alle metacarpofalangee e interfalangee di una mano,dolori al polso,dolori e gonfiori ai piedi e ginocchia,dolore alle inserzioni muscolari soprattutto di spalle e braccia,ho avuto episodi di febbricola; mia madre è affetta da spondilite anchilosante trattata col biologico da 7 anni,sia nel mio caso che nel suo vi è un profilo HLA riferibile a psoriasi ma lei non ha mai manifestato malattia cutanea.
Credevo che per una diagnosi di spondilite il criterio indispensabile fosse la sacroileite e che dalla sua assenza dipendesse la mia mancata diagnosi di spondilite ma mi hanno detto che questa è aspecifica perchè è presente in tutte le spondiloartriti sieronegative; mi chiedo allora cosa differenzia le due forme,forse la presenza o meno di psoriasi cutanea? So che da un punto di vista terapeutico vengono trattate allo stesso modo ma per esempio nel mio caso mi è stato attribuito il codice di esenzione 045 per artropatia psoriasica piuttosto che lo 054 per spondilite anchilosante che mi sarebbe stato molto più utile visto che la mia psoriasi non necessita di trattamento come invece la mia lombalgia.
Vi ringrazio e vi saluto!

Tay77
spondilo-curioso
spondilo-curioso

Messaggi : 8
Data d'iscrizione : 19.04.12
Età : 39
Località : L'Aquila

Vedi il profilo dell'utente

Tornare in alto Andare in basso

Re: come si manifesta la spondilite anchilosante

Messaggio  tarantola17 il Mer Mag 02, 2012 7:05 pm

Con me sono stati chiari. Se c'è sacroileite può essere solo spa e anche di tipo psoriasico. Se nn 'è ma ci sono solo manifestazioni periferiche si parla di spondiloartriti tra cui l'ar.psoriasica.
avatar
tarantola17
gran-HLAB27+
gran-HLAB27+

Messaggi : 1237
Data d'iscrizione : 07.02.10
Località : Azzano Decimo (PN)

Vedi il profilo dell'utente http://www.reumatoide.it

Tornare in alto Andare in basso

Re: come si manifesta la spondilite anchilosante

Messaggio  Tay77 il Mer Mag 02, 2012 9:16 pm

Ti ringrazio, hai confermato quanto credevo di aver capito anch'io.
La cosa strana nel mio caso è che la lombalgia è molto accentuata già da tanti anni,avevo già fatto la risonanza 6 anni fa ed era negativa per sacroileite,il dolore è riferito ad una zona molto bassa proprio in corrispondenza delle articolazioni sacroiliache eppure non si è ancora manifestato alcun segno visibile; al contrario la mano che ha iniziato a farsi sentire un anno fa mostra chiari segni di artrite. Si sta muovendo qualcosa anche a livello della tiroide,l'ecografia ha mostrato segni di tiroidite autoimmune per ora senza anticorpi e a breve dovrò sottopormi a gastro e colonscopia perchè anche il mio intestino è piuttosto ballerino! Mah...vedremo come evolverà!
Un saluto a tutti!

Tay77
spondilo-curioso
spondilo-curioso

Messaggi : 8
Data d'iscrizione : 19.04.12
Età : 39
Località : L'Aquila

Vedi il profilo dell'utente

Tornare in alto Andare in basso

Re: come si manifesta la spondilite anchilosante

Messaggio  Elvira il Ven Mag 04, 2012 6:52 am

Tay77 ha scritto:Ti ringrazio, hai confermato quanto credevo di aver capito anch'io.
La cosa strana nel mio caso è che la lombalgia è molto accentuata già da tanti anni,avevo già fatto la risonanza 6 anni fa ed era negativa per sacroileite,il dolore è riferito ad una zona molto bassa proprio in corrispondenza delle articolazioni sacroiliache eppure non si è ancora manifestato alcun segno visibile; al contrario la mano che ha iniziato a farsi sentire un anno fa mostra chiari segni di artrite. Si sta muovendo qualcosa anche a livello della tiroide,l'ecografia ha mostrato segni di tiroidite autoimmune per ora senza anticorpi e a breve dovrò sottopormi a gastro e colonscopia perchè anche il mio intestino è piuttosto ballerino! Mah...vedremo come evolverà!
Un saluto a tutti!

ma una studentessa di medicina non ha tra i suoi docenti un ILLUMINATO (PIù CHE LUMINARE) A Cui chiedere qualche info?? a che anno sei??? ti do una dritta: se devi iniziare ancora la specializzazione...senza dubbio buttati su reumatologia
avatar
Elvira
gran-HLAB27+
gran-HLAB27+

Messaggi : 1998
Data d'iscrizione : 04.02.10
Località : il paese delle meraviglie

Vedi il profilo dell'utente

Tornare in alto Andare in basso

Re: come si manifesta la spondilite anchilosante

Messaggio  Tay77 il Ven Mag 04, 2012 9:42 am

Ciao cucciola!
In effetti il tuo dubbio è lecito,il Prof che mi segue è stato anche il mio docente di reumatologia; i miei dubbi sono sorti dalla spiegazione che mi ha dato uno specializzando,non mi ha convinta e infatti credo che si sia sbagliato.
In un reparto universitario non sempre si viene ricevuti dal Prof,nei pochi incontri con lui non c'è stato mai abbastanza tempo per porre l'infinita serie di domande che spesso mi pongo,è stato sempre molto di fretta ,per di più è il classico tipo che parla poco...
Io sono una studentessa fuori corso,ho interrotto gli studi per qualche anno per una patologia precedente all'articolazione temporomandibolare che mi ha tenuta fuori da una vita "normale " per molto tempo; poi è arrivata anche una gravidanza completamente inaspettata che ha rallentato nuovamente i tempi,ora ho una bambina di 4 anni e non è così facile studiare quando si è anche mamma.E da poco la New entry della spondilite che ci voleva proprio!!!!
Sto facendo il possibile per non mollare,spesso è dura ma ci tengo molto e spero che la malattia non mi inpedisca di portare a termine il mio progetto.
Quanto alla specializzazione sembrerebbe la più logica,peccato che non mi piaccia neanche un pò!!!! Sono orientato verso tutt'altro campo ma mai dire mai!!!! Very Happy Very Happy Very Happy

Tay77
spondilo-curioso
spondilo-curioso

Messaggi : 8
Data d'iscrizione : 19.04.12
Età : 39
Località : L'Aquila

Vedi il profilo dell'utente

Tornare in alto Andare in basso

Re: come si manifesta la spondilite anchilosante

Messaggio  Contenuto sponsorizzato


Contenuto sponsorizzato


Tornare in alto Andare in basso

Vedere l'argomento precedente Vedere l'argomento seguente Tornare in alto

- Argomenti simili

 
Permessi di questa sezione del forum:
Non puoi rispondere agli argomenti in questo forum